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长沙晚报:双向转诊“四个统一”值得推广

作者:刘年兵发布时间:2018-04-11来源:未知点击量:

到今年7月底,湖南省肿瘤医院将与省内48家贫困县县人民医院实现肿瘤患者双向转诊。初诊肿瘤患者在湖南省肿瘤医院诊断并进行初始治疗后,病人转诊至居住所在地的县级医院;县级医院按照省肿瘤医院确定的化疗方案完成后续的治疗,并按省肿瘤医院专家意见,为患者预约返回省肿瘤医院复诊的专家和门诊时间。

(4月5日掌上长沙)
随着我国对医疗事业的财政投入不断加大,人民群众尤其是农村居民的医疗费用负担得以大大减轻。但不可否认,看病贵、看病难和因病致贫、因病返贫的现象在各地仍然不同程度地存在。而肿瘤疾病因其治疗周期长,治愈难度大,治疗费用高,成为因病致贫、因病返贫的主要因素之一。在当前国家财政和优质医疗资源都仍然有限的境况下,采取双向转诊模式破解群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫问题,理论上不失为一剂良方。但事实上,有些双向转诊施行起来,效果并不理想。很多病人从基层医院转到大医院后,不愿再转回基层医院。基层医院与大医院签署的所谓 “双向转诊”协议,成了草包枕头上绣花——中看不中用的一纸空文。究其原因,主要还是患者对基层医院的医疗技术不放心!
这次省肿瘤医院与贫困县医院的双向转诊,不只是简单地将病人转来转去,而是构建起覆盖全省、规范高效的肿瘤诊治网络,实现统一技术标准、统一诊断路径、统一治疗规范、统一服务管理的“四个统一”,也就是说,病人虽然从大医院转到了基层医院,但还是享受着大医院的治疗技术,只是换了个治疗地点而已。这样的双向转诊,自然会受到患者的欢迎,并具有推广价值。
当然,肿瘤患者一旦确诊,其病情变化相对单一,治疗方法相对固定,相对更容易实现“四个统一”。而很多疾病病情复杂,病程变化较大,不太容易实现“四个统一”。今年初,湖南省卫计委公布了老年性白内障等106个按病种收付费和临床路径管理的病种,也就是病情变化相对单一、治疗方法相对固定的病种,我们不妨先从这些病种入手开始实施“四个统一”、“N个统一”。待到医疗人力资源更加充足、相关管理措施更加完善、基层医院和大医院之间远程医疗的软硬件环境更加优良之后,再进一步实现基层医院和大医院之间各种转诊病人治疗措施的上下联动,做到有机统一,让从大医院转回基层医院治疗的病人彻底放心。如此,双向转诊措施方能更具现实意义和持久生命力。(作者系岳麓区长华社区居民)
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